割肉让利OR放弃市场

　　尽管蚌埠市卫计委的行为引起多方议论，但39健康网编辑了解到，在4月21日蚌埠市公立医疗机构药品集中带量采购中，仍有不少企业降低利润以换取市场。

　　蚌埠市卫计委官网上显示，本次药品集中带量采购有20余种药品中标，药价降幅25%；打包竞争性磋商采购共确定市外5家、市内5家共10家配送企业做为中标供应商，本次药品集中采购涉及药品2600余种。打包带量采购相同药品较现行市场平均价格下降17.24%，最大降幅22.5%，让利金额8000余万元，其中，九州通医药股份有限公司让利幅度为16.41%，国药控股蚌埠有限公司让利幅度达22.5%。

　　相对于这些割肉换市场的企业，山东丹红制药、广州白云山制药总厂、北京四环制药、红日药业等企业由于“未响应询价文件要求”而被要求“永久不得在蚌埠公立医疗机构销售”，这意味着上述企业需放弃整个蚌埠的公立医疗机构市场。

　　对此，广西双蚁药业有限公司总经理王波表示，目前不少省市的药品招标唯低价是取，导致市场与利润不可兼得，这让不少企业左右为难，因此个别中标企业为了降低成本只好在质量上偷工减料。王波告诉39健康网编辑，在这种两难境地下，双蚁药业宁愿放弃市场也不愿意偷工减料降低成本，因此，公司去年在陕西、山西、甘肃等地的招标中选择了弃标，这也是不得已而为之。

　　当39健康网编辑致电蚌埠卫计委时，对方表示此次带量采购是由第三方代理机构负责，对此事不予评论。

　　连坐行为&违背市场规律

　　在此次蚌埠市公立医疗机构药品集中带量采购事件中，业内人士议论最多的是关于“列入单品种目录范围内的药品其降幅未达25%的，其生产企业所有药品永久性不得在蚌埠市所有公立医疗机构销售”的要求。此外，关于“未达到25%降幅的单品种生产企业，由蚌埠市医疗机构药品带量采购联合体上报安徽省医药采购平台，申请记入不良行为记录一次，同时上报省医改办和国家医改办，申请以企业不良行为备案”的规定也让不少企业感到无奈。

   北大纵横管理咨询集团合伙人王宏志表示，这是极不合理的“连坐行为”。他表示，作为招标采购的主管单位，若企业产品价格达不到要求，不采购该产品是通常的做法。而蚌埠卫计委此次药品集中带量采购事件中，规定未响应询价要求的、单品降幅未达25%的企业所有产品均不得在该市所有公立医疗机构使用，这显得十分荒谬。此外，王宏志认为文件中“永久性”的要求也是很不规范的做法。

　　值得注意的是，十八大报告明确指出：“经济体制改革的核心问题是处理好政府和市场的关系，必须更加尊重市场规律，更好发挥政府作用。”王波对39健康网编辑表示，蚌埠市卫计委的招标行为完全违背十八大的精神，政府对市场的管控太多，应该减少行政干预。